Je zult betrokken worden bij een grote, gerandomiseerd studie die loopt in meer dan tien PCI centra in Nederland. Dit project wordt gefinancierd door een prestigieuze subsidie van het ZonMw Goed Gebruik Geneesmiddelen programma.In Nederland ondergaan jaarlijks ongeveer 15.000 patiënten een dotterbehandeling vanwege een
acuut coronair syndroom (ACS) zonder ST-segment elevatie. Patiënten hebben daarna een indicatie voor twee bloedverdunners, aspirine en een P2Y12-remmer. Deze bloedverdunners verminderen de kans op een acute afsluiting (trombose) van de stent(s), en ook voorkomen ze een nieuw hartinfarct of beroerte. Echter, het gebruik van bloedverdunners gaat ook gepaard met een toename van (ernstige) bloedingscomplicaties. Deze bloedingen kunnen levensbedreigend zijn en leiden vaak tot langdurige ziekenhuisopnames waarbij extra diagnostische en therapeutische handelingen nodig zijn. In de afgelopen jaren hebben het gebruik van een nieuwe generatie stents en krachtigere P2Y12-remmers de kans op stenttrombose en een nieuw hartinfarct substantieel verminderd.
Deze verbeteringen hebben de deur geopend voor onderzoek naar medicamenteuze behandeling met slechts één bloedverdunner, namelijk alleen een P2Y12-remmer. Eerdere studies hebben al laten zien dat het toepassen van een dergelijke strategie leidt tot minder (ernstige) bloedingscomplicaties zonder dat er een toename lijkt te zijn van het aantal trombotische cardiovasculaire events. Echter in deze studies hebben patiënten nog steeds gedurende 1 tot 3 maanden twee bloedverdunners gekregen, terwijl de meeste (ernstige) bloedingen juist in de periode kort na een dotterbehandeling optreden.
Voor het eerst willen we aantonen dat het direct weglaten van aspirine na een dotterbehandeling het aantal bloedingen verder kan terugdringen zonder dat dit effect heeft op het aantal cardiovasculaire events bij patiënten met een hartinfarct.De afdeling Cardiologie is op zoek naar een arts-onderzoeker voor een promotietraject naar de optimale behandeling bij patiënten met acuut coronair syndroom.Jouw taken zullen zijn:
- het gezamenlijk uitvoeren van een gerandomiseerde studie in meerdere centra in Nederland
- het schrijven van wetenschappelijk publicaties en andere rapportages over de onderzoeksresultaten
- het presenteren van de onderzoeksresultaten op (internationale) congressen en bijeenkomsten
Dit werk zal uitmonden in een proefschrift gebaseerd op internationale, peer-reviewed publicaties. Training in onderzoeksvaardigheden maakt deel uit van de aanstelling als arts-onderzoeker.