Heb jij (bijna) een master in de sociale wetenschappen afgerond? En zou je graag willen promoveren op een plek waar actuele zorgvraagstukken, wetenschappelijk onderzoek en een internationaal kennisnetwerk samenkomen, met nauwe betrokkenheid bij de praktijk en verdieping in de theorie? Bij de vakgroep Healthcare Governance (HCG) van Erasmus School of Health Policy & Management (ESHPM) zijn we op zoek naar een gemotiveerde en enthousiaste promovendus die etnografisch onderzoek wil doen naar nieuwe en creatieve organisatievormen en praktijken om tijdigheid en toegankelijkheid van zorg te waarborgen. Functie-omschrijving Het waarborgen van goede en toegankelijke zorg staat in Nederland onder druk. Door capaciteitsproblemen en een steeds complexer wordende zorgvraag is deze niet langer vanzelfsprekend. Steeds vaker krijgen mensen te laat of onvoldoende zorg, of wordt deze geleverd door een veelvoud aan zorgverleners die elk hun eigen taak uitvoeren maar geen zicht hebben op het grotere plaatje. Vanuit dit perspectief lijken we blindelings af te stevenen op een zorginfarct. Tegelijkertijd worden er in de zorgsector allerlei initiatieven ontplooit om de groeiende zorgvraag en de fragmentatie van zorg het hoofd te bieden. Zo proberen zorgorganisaties digitale innovaties toe te passen om efficiënter te werken en proberen zorgverleners elkaar beter te vinden – over de klassieke organisatiegrenzen heen. Daarnaast wordt er van burgers verwacht dat ze langer thuis wonen en meer hulp inschakelen van naasten. In deze transitie ontstaan allerlei nieuwe tussenruimten (liminal spaces) waarin wordt geëxperimenteerd met creatieve organisatievormen, nieuwe professionele rollen, andere verantwoordelijkheidsverdelingen en innovatieve (maatschappelijke) verdienmodellen. Deze nieuwe zorgvormen ontstaan veelal in een tussenruimte die nog niet of nauwelijks gereguleerd wordt (financieringsmodellen passen niet, richtlijnen sluiten niet aan).
De belangen zijn groot, de beloftes rooskleurig en er gebeurt daadwerkelijk van alles – vaak aangejaagd door gedreven professionals, beleidsmakers en zorgondernemers. Tegelijkertijd hebben we onvoldoende zicht op de manier waarop nieuwe organisatievormen invulling krijgen in de dagelijkse praktijk, welke nieuwe afhankelijkheden daarbij ontstaan en welke consequenties dit heeft voor zorgverleners en patiënten. In dit promotieonderzoek richt je je daarom op de nieuwe ‘tussenruimten’ waarin zorgorganisaties samenwerken (of elkaar juist moeilijk weten te vinden) om tegemoet te komen aan veranderende zorgvragen. Je hebt oog voor de manier waarop zorgprofessionals nieuwe rollen ontwikkelen op het snijvlak van ‘cure’ en ‘care’ en wat dit betekent voor hun werk over de klassieke organisatiegrenzen heen. Daarnaast is er ruimte om kritisch beschouwend te kijken naar de kansen die deze nieuwe organisatievormen genereren, als wel de nieuwe kwetsbaarheden die daarbij ontstaan – zowel aan de kant van cliënten, mantelzorgers, zorgprofessionals en zorgorganisaties. Het doel is om door middel van etnografisch onderzoek naar deze nieuwe organisatievormen in liminal spaces, diepgaand inzicht te krijgen in de veranderende praktijk van zorgverlening en de maatschappelijke, sociale en micropolitieke consequenties daarvan.
Het promotieonderzoek is onderdeel van twee lopende onderzoeksprogramma’s:
Medisch-generalistische Zorg in de Regio (een onderzoek naar omgaan met schaarste aan zorg in regionaal verband) en het
RN2Blend onderzoek (onderzoek naar het veranderende werk en de positionering van verpleegkundigen). Op beide onderzoeksprogramma’s werkt een team van enthousiaste onderzoekers aan vraagstukken rondom ‘tussenruimte van zorg’ en de verplaatsing van patiënten en zorg. Zij verhouden zich daarbij tot bredere discussies in de ‘politieke economie’, ‘sociologie van professies’ en kritische stromingen waarin aandacht is voor de meervoudige politieke dimensies in de organisatie en levering van zorg. De promovendus kan hierbinnen een eigen onderzoek ontwikkelen en uitvoeren.